Профілактика і лікування фолікулярної ангіни у дітей

фолікулярна ангіна у дітей

Одна з найнеприємніших і небезпечних для здоров’я ангін носить назву фолікулярної. Вона являє собою гостре гнійне запалення, що протікає в фолікулах мигдалин. Це інфекційне захворювання, яке починається після первинного контакту з одним із збудників – гемолітичним стрептококом, аденовірусом, пневмококом, стафілококом.

Найчастіше фолікулярна ангіна діагностується у дітей, і протікає вона набагато важче, ніж у дорослих. Зараження відбувається під впливом зовнішніх і внутрішніх факторів.

фолікулярна ангіна у дітей

Причини фолікулярної ангіни у дітей

Збудник проникає в організм дитини повітряно-крапельним шляхом, коли тій доводиться спілкуватися з уже зараженою людиною або користуватися її речами (іграшками, посудом, предметами особистої гігієни і т. д.). Зазвичай це відбувається в дитячому садку, школі або громадському транспорті. Інфікуванню при цьому сприяє ряд певних факторів.

Зовнішні фактори:

  • Місцеве переохолодження: найчастіша причина фолікулярної ангіни, коли дитина з’їдає дуже багато морозива або випиває крижану воду.
  • Загальне переохолодження організму: промокли ноги, довго купався, ходив взимку в легкому одязі і без шапки, тривалий час залишався на морозі або на вітрі і т. д.
  • Часті стреси і нервова напруга.
  • Невдале хірургічне втручання: причиною нагноєння фолікул може стати непрофесійне видалення зуба з подальшим занесенням інфекції.
  • Погане харчування.
  • Перевтома.
  • Нестача вітамінів.
  • Внутрішні фактори
  • Зниження імунітету.
  • Деякі захворювання: карієс, запалення носових пазух, проблеми з вухами.
  • Травмування глотки і ротової порожнини: подряпини, ранки, садна.
  • Інфекції: ГРВІ, дифтерія, скарлатина, грип.
  • Алергія, туберкульоз, збій в роботі нервової системи, червоний вовчак, проблеми з кровообігом, цукровий діабет.

Всі ці фактори піддають здоров’я дитини небезпеці і сприяють зараженню шкідливими мікроорганізмами. Тому потрібно знизити їх вплив, особливо в період епідемії, яка зазвичай починається в осінньо-зимовий період.

На відміну від інших форм дитячої ангіни, фолікулярна розвивається дуже стрімко. Інкубаційний період може становити 2-3 дні, але буває, що він займає всього кілька годин. Тому діяти потрібно так само швидко, як і хвороба. Перше завдання батьків – розпізнати захворювання за відповідними симптомами.

Термінологія. Ангіна називається фолікулярною, так як гній переважно накопичується в фолікулах – це лімфоїдні утворення глотки. Слово походить від латинського «folliculus», що означає «мішечок, бульбашка».

фолликулярная ангина у детей лечение

Симптоми фолікулярної ангіни у дітей

У дітей симптоми фолікулярної ангіни виявляються дуже швидко, захворювання розвивається стрімко, клінічна картина вимальовується різко і дуже явно. Розгін від звичайної слабкості, з якої починається хвороба, до гарячкових судом може становити лише 1 годину. Тому потрібно уважно стежити за станом дитини і не упустити той момент, коли слід викликати швидку.

Перші ознаки фолікулярної ангіни у дитини

  • Сухість в роті.
  • Першіння.
  • Кашель.
  • Біль в горлі, яка віддає в вухо.
  • Почастішання пульсу.

фолікулярна ангіна фото у дітей

Подальший розвиток фолікулярної ангіни у дитини

Протягом декількох годин всі ці симптоми наростають в стрімкому темпі:

  • якщо це немовля, воно буде дуже голосно і надривно кричати, маленька дитина (2-3 роки) може просто плакати і скаржитися на сильний біль в горлі;
  • відмова від їжі, так як буде боляче її ковтати, практично неможливо;
  • рясне слиновиділення;
  • підвищується температура до 40 ° С, причому при фолікулярній ангіні у дітей вона дуже важко збивається, часом не допомагають ніякі жарознижуючі;
  • судоми;
  • лихоманка: жар різко змінюється ознобом;
  • регіонарний лімфаденіт: вузли збільшені і викликають хворобливі відчуття при натисканні;
  • через пару днів можуть розвинутися кон’юнктивіт, нежить і з’явиться висипання на шкірі.
  • симптоми інтоксикації

Основні ознаки фолікулярної ангіни у дитини , вже в загостреній формі:

  • підвищена пітливість;
  • слабкість;
  • головний біль;
  • порушення дихання;
  • ломота в суглобах і поперековій області;
  • проблеми зі сном;
  • сплутаність свідомості;
  • іноді – пронос і/або рвота.

фолікулярна ангіна у дітей симптоми

Огляд дитини при фолікулярній ангіні

Якщо попросити дитину відкрити рот, можна неозброєним оком побачити наступну неприємну картину:

  • нагноєння фолікулів мигдалин виглядає як жовтувато-білі точки розміром не більше шпилькової головки;
  • сильне почервоніння і збільшення (набряк) мигдалин;
  • гіперемія прилеглих ділянок піднебіння.

Повторне або хронічне захворювання може протікати не так яскраво: симптоми більш згладжені, стан дитини не така критична. Однак навіть тоді фолікулярна ангіна без температури протікати не може: організм обов’язково повинен відреагувати на наявність запалення. Якщо тільки справа не в індивідуальних особливостях, які потрібно розглядати в приватному порядку.

Так як судоми (при високій температурі) і сильна лихоманка можуть привести до серйозних ускладнень, потрібно при перших же ознаках захворювання викликати швидку або самим везти дитину в лікарню.

Корисна порада. Першу консультацію з приводу фолікулярної ангіни може дати лікар, котрий приїхав додому за викликом швидкої допомоги. Або сімейний лікар, до якого ви записалися на прийом. Але краще при підозрі на цей діагноз показати хвору дитину отоларингологу.

фолікулярна ангіна у дітей симптоми і лікування

Діагностика фолікулярної ангіни у дітей

Ряд лабораторних досліджень при підозрі на фолікулярну ангіну у дитини дозволяє підтвердити або спростувати передбачуваний діагноз. Захворювання необхідно диференціювати від ряду інших, дуже схожих на ранній стадії за симптоматикою: від інфекційного мононуклеозу, загострення хронічного тонзиліту, герпетичної ангіни, кандидозу порожнини рота.

Цей момент дуже важливий, тому що від нього буде залежати, які препарати будуть призначені для лікування. Наприклад, терапія фолікулярної ангіни не обходиться без антибіотиків, тоді як вони абсолютно протипоказані при мононуклеозі.

  • Дані клінічної картини.
  • Фарингоскопія.
  • Бактеріологічні дослідження, які дозволяють виявити збудник в посівах ротоглоточного слизу.
  • Серологічні дослідження виявляють чутливість збудника до різних препаратів.
  • Загальний аналіз крові показує підвищення лейкоцитів, зсув вліво лейкоцитарної формули зі збільшенням сегментоядерних і паличкоядерних лейкоцитів, еозинофілію (не завжди), підвищену ШОЕ.

Правильна діагностика дозволить призначити курс відповідної терапії, хоча швидко вилікувати фолікулярну ангіну навряд чи вийде. Навіть при благополучному перебігу хвороби без ускладнень одужання можливе тільки на 7-10 день. Це залежить від призначених препаратів і індивідуальних особливостей організму.

Як відрізнити? Лакунарна ангіна супроводжується запаленням лакун (поглиблень) на мигдалинах, при фолікулярній уражаються фолікули цього ж органу. Перший тип характеризується утворенням білого нальоту, другий – гнійників. Лакунарна нерідко перетікає в фолікулярну. Є точка зору, що це дві стадії одного захворювання.

Лікування фолікулярної ангіни у дітей

В основному лікування фолікулярної ангіни у дітей направлено на знищення збудника. А для цього необхідні антибіотики. Незважаючи на їх шкідливість, батьки повинні зрозуміти, що ускладнення після непролікованого захворювання виявляться куди більш серйозними. Так що з двох зол доведеться вибирати менше.

фолікулярна ангіна у дітей комаровский

Медикаментозні препарати при фолікулярній ангіні у дітей

  • Основне лікування фолікулярної ангіни у дитини – антибіотики. Це пеніциліни (Флемоксин Солютаб, Аугментин, Екоклав), макроліди (Сумамед, Хемоміцин, Спіраміцин, Азитрокс, Клацид, Сумамед, Флемоксин, Амоксилав, Джозаміцин), цефалоспорини (Цефтриаксон, Супракс, Цефалексин).
  • Протизапальні препарати для усунення болю, лихоманки, лімфаденіту, набряків: Ібуклін, Вольтарен, Ібупрофен.
  • Жарознижуючі засоби, якщо температура дуже висока: Нурофен, Амідопірин, Панадол, Парацетамол, Ефералган. Так як збити її при фолікулярній ангіні дуже важко, можуть призначити курс ін’єкцій літичної суміші з Анальгіну і Дімедролу.
  • Протиалергічні ліки: Лоратадин, Кларісенс, Кларитин, Дімедрол, Тавегіл, Цетрин, Супрастин, Діазолін, Зіртек, Зодак.
  • Дезінтоксикаційна терапія при фолікулярній ангіні у дітей
  • Полоскання горла розчинами антисептиків до 10 разів на день: Йодинол, Долфін, Люголь, Хлорофіліпт, Мірамістин, Фурацилін.
  • Зрошення горла аерозолями: Інгаліпт, Тантум Верде, Гексорал, Біопарокс, Мірамістин.
  • Розсмоктуючі таблетки і льодяники: Фарингосепт, Лісобакт, Гексорал табс, Септолете, Орасепт.
  • Пробіотичні препарати, що перешкоджають розвитку дисбактеріозу: Біфіформ, Біфідумбактерин, Лінекс, Аципол.
  • Імуномодулятори: Лісобакт, Аміксин, Імунал.
  • Вітаміни.
  • Змазування горла Люголем і іншими антисептиками при фолікулярній ангіні заборонено. По-перше, це може порушити захисну оболонку слизової. По-друге, сприятиме поширенню інфекції.

фолікулярна ангіна у дитини 3 роки

Операція при фолікулярній ангіні у дітей

Видалення мигдалин (тонзилектомія) має медичні показання:

  • декомпенсована форма хронічного тонзиліту;
  • хронічний тонзиліт з токсико-алергічними симптомами;
  • гіпертрофовані піднебінні мигдалини;
  • гнійні ускладнення тонзиліту;
  • тонзиліт, що виникає більше 7 разів на рік.

Може бути призначено апаратне лікування фолікулярної ангіни. Прилад Тонзилор може впливати на мигдалини ультразвуком або вакуумом. В процесі процедури відкачується гній, промивається і дезінфікується уражена ділянка, знімаються набряки і запалення.

Лікування фолікулярної ангіни у дітей народними засобами

Щоб лікування в домашніх умовах не закінчилося госпіталізацією дитини, батьки повинні узгоджувати будь-яку свою дію з лікарем. Експерименти з гнійною ангіною недоречні.

  • Полоскання горла відварами з трав, содо-сольовим розчином, буряковим соком, лимонною або медовою водою.
  • Журавлиний морс.
  • Чай з малиновим варенням, медом.
  • Додатково до основного курсу лікування вдома потрібно виключити будь-які зігріваючі процедури у вигляді компресів, гарячих парових інгаляцій, кремів і мазей в області шиї – при фолікулярній ангіні ці методи неприпустимі.
  • Відвари з квіток липи, чебрецю, плодів шипшини, ожини, малини, хвої сосни.
  • Прополіс: давати дитині розжовувати невеликий шматочок після кожного прийому їжі.
  • Муміє.

Батьки повинні розуміти, що лікування народними засобами такого небезпечного захворювання, як фолікулярна ангіна, є лише доповненням до загального курсу терапії. І на кожне з них необхідно брати дозвіл лікаря. Компреси і обробка горла антисептиками протипоказані однозначно.

фолікулярна ангіна у дитини 2 роки

Догляд за хворою на фолікулярну ангіну дитиною

  • Постільний режим.
  • Рясне тепле пиття.
  • Заборона на прогулянки.
  • Приміщення, в якому лежить хвора дитина, повинно регулярно провітрюватися, вологість необхідно підтримувати в нормі.
  • Що робити, якщо у немовляти фолікулярна ангіна? – Викликати негайно швидку, а до її приїзду намагатися збити високу температуру жарознижувальними препаратами у вигляді свічок.
  • Чай з ромашкою, шипшиною, шавлією.
  • Температура їжі повинна бути комфортною, тобто теплою.
  • Виключити з раціону все солоне, мариноване, гостре, газоване.
  • Їжу краще перетирати в блендері. Вітаються рідкі кашки, супчики, бульйони.

Тільки лікар може розповісти батькам, як лікувати фолікулярну ангіну у дитини в тому чи іншому випадку. Кожна ситуація дуже індивідуальна – з тими ж антибіотиками, які підбираються на основі аналізу під тип збудника. Самостійно батьки не повинні приймати ніяких рішень. Інакше небезпечних наслідків не уникнути.

Про антибіотики. Якщо протягом 72 годин призначені при фолікулярній ангіні антибіотики не виконають свою функцію (стан дитини не покращиться, температура не спаде), лікар зобов’язаний замінити їх іншою групою препаратів. Курс лікування пеніцилінами становить 10 днів, макролідами – 5 днів.

фолікулярна ангіна у дітей лікування вдома

Можливі наслідки фолікулярної ангіни у дітей

Характерною особливістю фолікулярної ангіни вважається локальність поширення гною: навіть при розтині бульбашок він не виходить за межі мигдаликів. Однак при важкому перебігу захворювання це все-таки трапляється: гнійний вміст може потрапити в глотку, а звідти – в будь-який орган. Починають розвиватися серйозні ускладнення, небезпечні для здоров’я дитини:

  • паратонзілярний абсцес;
  • сепсис;
  • синдром Лем’єра;
  • стрептококовий менінгіт;
  • інфекційно-токсичний шок;
  • гломерулонефрит;
  • флегмонозна ангіна;
  • тромбози;
  • флегмони;
  • паратонзиліт;
  • отит, ларингіт.

Кожна з цих хвороб не тільки з важкістю піддається лікуванню, а й залишає відбиток впродовж подальшого життя дитини. Після абсцесів залишаються рубці, менінгіт – це інвалідність, сепсис нерідко призводить до летального результату.

Ось наскільки небезпечна фолікулярна ангіна, так що не варто применшувати її значення для здоров’я дитини. Ну і, звичайно, завжди набагато простіше попередити, ніж вилікувати. Батьки повинні пам’ятати про регулярну профілактику цього захворювання.

Корисна порада. У розвитку багатьох ускладнень, на жаль, винні самі батьки. Знаючи про шкідливий вплив антибіотиків на маленький організм, вони скасовують їх після незначного поліпшення в стані дитини. При фолікулярній ангіні курс лікування повинен бути обов’язково доведений до кінця.

фолікулярна ангіна у дітей фото горла

Профілактичні заходи від фолікулярної ангіни

Щоб убезпечити дитину від фолікулярної ангіни, батьки з перших днів її життя повинні дбати про профілактику цього захворювання. Вона передбачає ряд заходів.

  • Зменшити контакти з хворими людьми.
  • Не давати дитині їсти у великих кількостях холодні продукти і пити крижану воду.
  • Всіляко зміцнювати дитячий імунітет: загартовувати, давати вітаміни, привчати до спорту і здорового способу життя.
  • Забезпечити збалансоване, якісне харчування.
  • Своєчасно проліковувати будь-які захворювання.

Потрібно розуміти, наскільки небезпечна фолікулярна ангіна у дитини і якими наслідками загрожує легковажне до неї ставлення. При перших же підозрах потрібно звернутися за допомогою до лікарів і слідувати всім їхнім рекомендаціям. Ніякої самодіяльності та порад бабусь тут бути не повинно. При правильному лікуванні і догляді малюк швидко підніметься на ноги без усяких ускладнень.

Like this post? Please share to your friends:
Залишити відповідь

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: